Czym jest fizjoterapia uroginekologiczna
Mięśnie dna miednicy podtrzymują pęcherz, macicę i odbytnicę oraz pomagają kontrolować oddawanie moczu, gazów i stolca. Mogą być osłabione, np. po porodzie, z wiekiem lub po menopauzie, albo nadmiernie napięte, co bywa przyczyną bólu.
Fizjoterapia uroginekologiczna to leczenie zachowawcze, bez leków i operacji. Fizjoterapeutka ocenia, jak pracują mięśnie dna miednicy, i uczy, jak je wzmacniać lub rozluźniać. Według wytycznych NICE nadzorowany trening mięśni dna miednicy to pierwsza metoda leczenia wysiłkowego i mieszanego nietrzymania moczu.
Z czym możesz się zgłosić
Żadna z tych dolegliwości nie jest „normalna” tylko dlatego, że jest częsta. Wiele z nich da się zmniejszyć regularną terapią.
-
Nietrzymanie moczu
Popuszczanie przy kaszlu, kichaniu lub wysiłku, nagłe parcie na mocz, częste wstawanie w nocy do toalety.
-
Obniżenie narządów miednicy
Uczucie ciężaru lub ucisku w pochwie, wyczuwalne uwypuklenie. Przy łagodnym obniżeniu pierwszą opcją jest trening mięśni dna miednicy, a uzupełnieniem może być pessar.
-
Ciąża i przygotowanie do porodu
Ćwiczenia dna miednicy w ciąży pomagają zapobiegać jego dysfunkcjom po porodzie.
-
Okres po porodzie
Osłabienie mięśni dna miednicy, bolesna blizna po nacięciu krocza lub cięciu cesarskim, rozejście mięśnia prostego brzucha.
-
Ból przy współżyciu
Gdy przyczyną jest nadmierne napięcie mięśni, po wykluczeniu przyczyn ginekologicznych.
-
Przed operacją i po niej
Nauka prawidłowego napinania mięśni i bezpiecznego powrotu do aktywności po zabiegach ginekologicznych.
Jak wygląda wizyta
-
1
Wywiad
Rozmowa o objawach, porodach, operacjach, chorobach przewlekłych i nawykach toaletowych.
-
2
Badanie z USG
Ocena postawy, oddechu, mięśni brzucha i blizn oraz USG. Badanie palpacyjne mięśni dna miednicy wykonuje się wyłącznie za Twoją zgodą.
-
3
Plan terapii
Ćwiczenia dobrane do Twojego problemu, do wykonywania w domu, i termin wizyty kontrolnej.
Dobór pessara
Pessar to silikonowa wkładka dopochwowa, która podtrzymuje obniżone narządy miednicy. Można go stosować sam lub razem z ćwiczeniami. Ważny jest dobór rozmiaru i nauka zakładania, które odbywają się podczas osobnej wizyty.
Kto prowadzi fizjoterapię
Wizyty prowadzi dr n. med. Natalia Kuciel, doktor nauk medycznych w dziedzinie rehabilitacji i współautorka książki „Fizjoterapia w uroginekologii” (PZWL, 2024). Jeśli objawy wymagają diagnostyki lekarskiej, zacznij od wizyty u ginekologa.
Najczęściej zadawane pytania o fizjoterapię uroginekologiczną
Czy badanie przez pochwę jest obowiązkowe?
Nie. Wykonuje się je tylko za Twoją zgodą i możesz z niego zrezygnować. Część oceny daje też badanie USG.
Kiedy widać efekty?
Efekty treningu mięśni dna miednicy pojawiają się po kilku miesiącach regularnych ćwiczeń. Przy nietrzymaniu moczu wytyczne NICE zalecają program trwający co najmniej 3 miesiące.
Czy można przyjść w ciąży?
Tak. Prowadzimy fizjoterapię w ciąży i przygotowanie do porodu, a także wizyty po porodzie i we wczesnym połogu.
Jak się przygotować do wizyty?
Zabierz dokumentację medyczną: wyniki badań ginekologicznych i urologicznych, opisy badań obrazowych i operacji w obrębie miednicy. Ubierz się wygodnie.
Ile kosztuje wizyta?
Aktualne ceny wszystkich rodzajów wizyt znajdziesz w cenniku poniżej.
Cennik: Fizjoterapia uroginekologiczna
Pełny cennik z pakietami znajdziesz w cenniku. Ceny mogą się różnić w zależności od zakresu wizyty.
