USG prenatalne I trymestru, nazywane USG genetycznym, to pierwsze z badań prenatalnych i pierwsze szczegółowe badanie USG płodu. Wykonuje się je między 11+0 a 13+6 tygodniem. Lekarz specjalista mierzy przezierność karkową, ocenia kość nosową, serce i wczesną anatomię płodu. Razem z testem PAPP-A z krwi pozwala oszacować ryzyko zespołu Downa, Edwardsa i Patau. W FemiMea Bielany Wrocławskie badanie wykonują lekarze z certyfikatem FMF (Fetal Medicine Foundation), na NFZ i prywatnie.
Gdzie i jak umówić USG I trymestru
Co ocenia USG genetyczne: anatomia płodu
Podczas badania lekarz sprawdza m.in.:
-
Wiek ciąży
Długość ciemieniowo-siedzeniową (CRL) dziecka.
-
Przezierność karkową (NT)
Najważniejszy marker ryzyka wad chromosomowych.
-
Kość nosową i przepływy
Dodatkowe markery ultrasonograficzne.
-
Serce płodu
Czynność i wczesny obraz serca.
-
Wczesną anatomię
Głowę, mózgowie, twarz, kręgosłup, ścianę brzucha i kończyny.
-
Łożysko i płyn owodniowy
Umiejscowienie łożyska i ilość wód.
Test PAPP-A i ryzyko wad genetycznych
Test PAPP-A to badanie krwi matki, które oznacza białko PAPP-A i wolną podjednostkę beta-hCG. Krew można pobrać tego samego dnia, nie trzeba być na czczo. Po połączeniu wyniku z pomiarami z USG lekarz wylicza ryzyko trzech najczęstszych trisomii. To badanie przesiewowe: podwyższone ryzyko nie oznacza wady, tylko potrzebę dalszej diagnostyki. Lekarz omówi wtedy test NIPT z krwi albo amniopunkcję, która daje pewne rozpoznanie.
Jak wygląda badanie i jak się przygotować
Leżysz na kozetce, a lekarz bada przez powłoki brzuszne. Jeśli ułożenie dziecka utrudnia pomiary, uzupełnia badanie dostępem przezpochwowym. Wizyta trwa zwykle 20-40 minut, a lekarz na bieżąco wyjaśnia, co widać na ekranie. Nie musisz być na czczo ani mieć wypełnionego pęcherza. Zabierz kartę ciąży, wcześniejsze wyniki i skierowanie, jeśli badanie jest na NFZ.
Nieinwazyjne i inwazyjne badania prenatalne
USG genetyczne, test PAPP-A i testy NIPT to nieinwazyjne badania prenatalne. Nie niosą ryzyka dla ciąży, ale tylko szacują ryzyko wad genetycznych i wrodzonych. Jeśli wynik wskazuje na podwyższone ryzyko albo w USG widać nieprawidłowość, lekarz omawia z pacjentką badania inwazyjne, przede wszystkim amniopunkcję. Daje ona pewne rozpoznanie, ale wykonuje się ją zwykle w II trymestrze i tylko przy wskazaniach.
Badania prenatalne w kolejnych trymestrach
Po USG I trymestru wykonuje się USG połówkowe między 18. a 22. tygodniem oraz USG III trymestru między 28. a 32. tygodniem. Cały kalendarz opisujemy na stronie badania prenatalne.
Najczęściej zadawane pytania o USG I trymestru
Kiedy wykonać USG prenatalne I trymestru?
Między 11+0 a 13+6 tygodniem ciąży. Tylko wtedy można wiarygodnie zmierzyć przezierność karkową.
Czy USG I trymestru jest na NFZ?
Tak, w FemiMea Bielany Wrocławskie, ze skierowaniem od lekarza prowadzącego ciążę. Bez skierowania badanie wykonasz prywatnie.
Ile trwa pierwsze badanie prenatalne?
Zwykle 20-40 minut, zależnie od ułożenia dziecka.
Czy do testu PAPP-A trzeba być na czczo?
Nie. Krew można pobrać niezależnie od posiłku, najczęściej tego samego dnia co USG.
Czy w 12. tygodniu można poznać płeć dziecka?
Lekarz może podjąć próbę, ale ocena na tym etapie jest wstępna i częściej się myli niż w II trymestrze.
Czy USG prenatalne jest bezpieczne?
Tak. USG to badanie nieinwazyjne, bezpieczne dla Ciebie i dziecka.
Czego nie wykryje USG I trymestru?
USG ocenia budowę dziecka i markery ryzyka, ale nie bada chromosomów. Nie wykryje wszystkich chorób genetycznych, a część wad widać dopiero w kolejnych tygodniach lub po porodzie.
