Mirena i Kyleena to hormonalne wkładki domaciczne, które uwalniają niewielkie dawki lewonorgestrelu bezpośrednio do macicy. Chronią przed ciążą przez kilka lat i są skuteczne w ponad 99%. Poniżej wyjaśniamy, czym się różnią, jak wygląda założenie, jakie są skutki uboczne i co najczęściej zgłaszają pacjentki.
Z tego artykułu dowiesz się, że: Mirena zawiera 52 mg lewonorgestrelu, a Kyleena 19,5 mg i jest nieco mniejsza. Obie działają głównie miejscowo, więc hormon w niewielkiej ilości trafia do krwi. Najczęstszym skutkiem ubocznym są nieregularne plamienia w pierwszych miesiącach, a później miesiączki często stają się skąpe. Dowiesz się też, ile kosztuje założenie, jak wygląda usunięcie i kiedy wraca płodność.
Co to jest wkładka Mirena i w jakim celu się ją stosuje
Mirena to wkładka w kształcie litery T, którą lekarz umieszcza w jamie macicy. Zawiera 52 mg lewonorgestrelu, czyli progestagenu, który uwalnia się stopniowo i działa głównie na błonę śluzową macicy. Mirena jest stosowana:
- jako długoterminowa antykoncepcja,
- w leczeniu obfitych miesiączek,
- jako ochrona błony śluzowej macicy w hormonalnej terapii zastępczej.
Okres działania podaje aktualna ulotka. W antykoncepcji Mirena może pozostać w macicy do 8 lat, przy innych wskazaniach lekarz może zalecić wcześniejszą wymianę.
Jak działa wkładka hormonalna Mirena
- zagęszcza śluz szyjkowy, przez co plemnikom trudniej przedostać się do macicy,
- ścieńcza błonę śluzową macicy,
- u części kobiet hamuje owulację, choć większość nadal owuluje.
Hormon działa głównie miejscowo, a do krwi trafia go niewiele. Dlatego wkładka hormonalna bywa wybierana przez kobiety, które nie mogą lub nie chcą stosować antykoncepcji z estrogenami.
Mirena vs Kyleena - porównanie dwóch wkładek hormonalnych
Obie wkładki są bardzo skuteczne i działają w ten sam sposób. Różnią się dawką hormonu, rozmiarem i czasem działania.
| Parametr | Mirena | Kyleena |
|---|---|---|
| Dawka hormonu | 52 mg lewonorgestrelu | 19,5 mg lewonorgestrelu |
| Rozmiar | 32 x 32 mm | 28 x 30 mm (mniejsza) |
| Czas działania w antykoncepcji | do 8 lat | do 5 lat |
| Leczenie obfitych miesiączek | tak | nie jest do tego przeznaczona |
| Wpływ na miesiączki | częściej skąpe lub brak | miesiączki częściej się utrzymują |
Mniejszy rozmiar Kyleeny może ułatwić założenie u kobiet, które nie rodziły. Wybór zależy od Twoich potrzeb, budowy macicy i planów na przyszłość. W FemiMea zakładamy też wkładkę Levosert oraz wkładkę miedzianą bez hormonów.
Wskazania - kiedy zalecamy wkładkę Mirena
- potrzeba długoterminowej antykoncepcji bez codziennego pamiętania o tabletkach,
- obfite miesiączki,
- przeciwwskazania do antykoncepcji zawierającej estrogeny,
- ochrona błony śluzowej macicy w hormonalnej terapii zastępczej.
Lekarz czasem proponuje wkładkę hormonalną także przy endometriozie lub mięśniakach z obfitymi krwawieniami. To zawsze decyzja indywidualna.
Jak zakładać wkładkę Mirena - przebieg zabiegu
Wkładkę zakłada się w gabinecie ginekologicznym, najczęściej w pierwszych 7 dniach cyklu albo w innym terminie po wykluczeniu ciąży. Przed założeniem lekarz zbiera wywiad, bada pacjentkę i w razie potrzeby zleca dodatkowe badania, np. cytologię i USG. Sam zabieg trwa kilka minut: lekarz wprowadza wkładkę przez kanał szyjki macicy za pomocą aplikatora. Możesz odczuć skurcz podobny do miesiączkowego. Ból po założeniu zwykle szybko mija.
Jakie są skutki uboczne wkładki Mirena
Skutki uboczne pojawiają się najczęściej w pierwszych miesiącach i wiele kobiet nie ma ich wcale. Najczęstsze to:
- nieregularne, przedłużone lub częste plamienia, zwłaszcza w pierwszych 3-6 miesiącach,
- z czasem skąpe miesiączki albo ich brak (to efekt działania hormonu na błonę śluzową macicy, nie jest groźny),
- bóle głowy, tkliwość piersi, trądzik, wahania nastroju, które zwykle mijają w ciągu kilku miesięcy.
Rzadkie ryzyka to zakażenie w obrębie miednicy (zwykle w ciągu 3 tygodni od założenia), przesunięcie lub wypadnięcie wkładki (zwykle w ciągu 3 miesięcy), uszkodzenie macicy podczas zakładania oraz ciąża pozamaciczna, jeśli mimo wkładki dojdzie do ciąży.
To ważne: pilnie skontaktuj się z lekarzem, jeśli z wkładką pojawi się silny ból podbrzusza, gorączka, nietypowa wydzielina albo podejrzenie ciąży.
Wkładka Mirena i Kyleena - opinie pacjentek
Pacjentki najczęściej cenią to, że wkładka działa przez kilka lat bez codziennego pamiętania o antykoncepcji, a miesiączki stają się lżejsze. Najwięcej wątpliwości budzą pierwsze miesiące z nieregularnymi plamieniami oraz dyskomfort przy zakładaniu. Doświadczenia są różne, dlatego przed decyzją warto omówić z lekarzem swoje oczekiwania, przebieg miesiączek i ewentualne obawy.
Jakie są wady wkładki Mirena
- wyższy koszt jednorazowy niż przy tabletkach, rozłożony jednak na kilka lat,
- konieczność wizyty u ginekologa przy założeniu i usunięciu,
- możliwe plamienia w pierwszych miesiącach,
- brak ochrony przed chorobami przenoszonymi drogą płciową,
- możliwy zanik miesiączek, co dla jednych jest zaletą, a dla innych wadą.
Przeciwwskazania do założenia wkładki Mirena
- ciąża lub jej podejrzenie,
- aktywne zapalenie narządów miednicy lub szyjki macicy,
- niektóre nowotwory hormonozależne, np. rak piersi,
- niewyjaśnione krwawienia z dróg rodnych,
- wady budowy macicy, które uniemożliwiają prawidłowe założenie,
- ciężkie choroby wątroby.
Każde przeciwwskazanie lekarz ocenia indywidualnie na wizycie kwalifikacyjnej.
Ile kosztuje hormonalna wkładka Mirena - cena
W FemiMea cena założenia wkładki Mirena lub Kyleena obejmuje samą wkładkę i jej założenie. Aktualne ceny, także wkładki Levosert, wkładki miedzianej, usunięcia i wymiany wkładki, znajdziesz w cenniku. Koszt rozkłada się na kilka lat działania, więc w przeliczeniu na miesiąc bywa niższy niż koszt tabletek antykoncepcyjnych.
Czy wkładka Mirena jest refundowana
Refundacja zależy od wskazania i aktualnego wykazu leków refundowanych. W celach antykoncepcyjnych wkładka jest zwykle pełnopłatna. Jeśli wkładka ma leczyć konkretną chorobę, zapytaj lekarza o możliwość refundacji.
Czy wkładka Mirena została wycofana?
W FemiMea zakładamy wkładki Mirena i Kyleena. Informacje o wycofaniu konkretnych serii leków lub produktów z obrotu publikuje Główny Inspektorat Farmaceutyczny. Jeśli masz założoną wkładkę i czytasz o wycofaniu, nie usuwaj jej na własną rękę. Skontaktuj się z lekarzem.
Jak usunąć wkładkę Mirena - procedura
Po upływie czasu działania albo gdy planujesz ciążę, lekarz usuwa wkładkę w gabinecie, pociągając za nitki. Trwa to chwilę. Podczas tej samej wizyty można założyć nową wkładkę. Płodność wraca szybko po usunięciu, więc jeśli nie planujesz ciąży, od razu zadbaj o inną antykoncepcję.
Wpływ wkładki na miesiączki i piersi
U wielu kobiet po kilku miesiącach miesiączki stają się krótsze i skąpsze, a u części zanikają. To efekt działania hormonu na błonę śluzową macicy i nie szkodzi zdrowiu. W pierwszych miesiącach może pojawić się tkliwość piersi, która zwykle sama mija.
Najczęściej zadawane pytania (FAQ)
-
Po jakim czasie wkładka Mirena zaczyna działać?
Założona w pierwszych 7 dniach cyklu chroni od razu. Założona w innym terminie wymaga dodatkowej antykoncepcji, np. prezerwatywy, przez 7 dni.
-
Czy mogę zajść w ciążę z wkładką Mirena?
Zdarza się to bardzo rzadko: wkładka jest skuteczna w ponad 99%. Jeśli jednak dojdzie do ciąży, zwiększone jest ryzyko ciąży pozamacicznej, dlatego przy podejrzeniu ciąży pilnie zgłoś się do lekarza.
-
Czy partner czuje wkładkę podczas stosunku?
Zwykle nie. Lekarz przycina nitki tak, żeby można je było wyczuć palcem przy samokontroli, ale nie przeszkadzały we współżyciu.
-
Czy mogę robić USG z wkładką?
Tak. USG to standardowy sposób sprawdzenia, czy wkładka jest prawidłowo położona.
-
Co zrobić po wygaśnięciu czasu działania?
Wkładkę trzeba usunąć. Można od razu założyć nową albo wybrać inną metodę antykoncepcji.
-
Czy wkładka Mirena wpływa na płodność?
Nie na stałe. Płodność wraca szybko po usunięciu wkładki.
-
Czy wkładka Mirena wpływa na karmienie piersią?
Wkładkę hormonalną można stosować podczas karmienia piersią. Po porodzie zakłada się ją zwykle nie wcześniej niż po 6 tygodniach, gdy macica wróci do normalnych rozmiarów.
Zakończenie
Mirena i Kyleena to skuteczna antykoncepcja na kilka lat, a Mirena pomaga też przy obfitych miesiączkach. Pierwsze miesiące mogą wiązać się z plamieniami, ale z czasem miesiączki zwykle stają się lżejsze. O wyborze wkładki zdecydujesz razem z lekarzem na wizycie kwalifikacyjnej. Więcej o metodach przeczytasz w tekście Jak działa wkładka domaciczna, a o wizycie na stronie antykoncepcja we Wrocławiu w FemiMea.
Bibliografia
- NHS, Side effects and risks of an IUS (intrauterine system) or hormonal coil, nhs.uk [dostęp: 01.10.2026].
- NHS, IUS (intrauterine system) or hormonal coil, nhs.uk [dostęp: 01.10.2026].
