Umów się online
Umów się online

Badania laboratoryjne w ciąży

Zaszłaś w ciążę? Super, gratulacje dla Ciebie! Za kilka miesięcy spełni się Twoje największe marzenie: zostaniesz mamą. Aby ciąża przebiegała prawidłowo, każda Kobieta ciężarna powinna prowadzić zdrowy styl życia, zgłaszać się na wizyty kontrolne do lekarza ginekologa prowadzącego ciążę i wykonywać sumiennie wszystkie zlecone przez lekarza badania. Są one źródłem ważnych informacji na temat Jej stanu zdrowia w czasie ciąży.

Abyś mogła bezpiecznie i sprawnie przebrnąć przez cały okres ciąży i urodzić zdrowe dziecko, powinnaś kontrolować swój stan zdrowia. I zgłaszać się na badania kontrolne.

Jak wygląda kalendarz badań w ciąży?

Warto wiedzieć, że istnieje rozporządzenie Ministra Zdrowia dotyczące opieki okołoporodowej, mówiące o tym jak powinna wyglądać opieka medyczna nad Kobietą w czasie ciąży. Z tego dokumentu można się dowiedzieć o badaniach przewidzianych dla Kobiet w trakcie ciąży.

Kalendarz badań w ciąży zawiera badania w ciąży, które powinna wykonywać każda ciężarna Kobieta.

Dzięki badaniom lekarz może sprawdzić, czy ciąża przebiega prawidłowo oraz czy zdrowie i życie matki oraz płodu nie jest zagrożone. Nasi specjaliści ginekolodzy w Centrum FemiMea już na początku ciąży informują Pacjentkę, że zawsze istnieje ryzyko wystąpienia wad genetycznych u dziecka. Jednak ważna informacja, jest taka, że zwykle jest ino niskie. Ryzyko rośnie z wiekiem ciężarnej, szczególnie po ukończeniu 35 roku życia.

Ginekolog w FemiMea w I trymestrze ciąży objaśnia ciężarnej, że jest możliwość przeprowadzenia nieinwazyjnych badań prenatalnych pod kątem występowania wad wrodzonych. Poznaj kalendarz badań w ciąży i sprawdź, jakie badania laboratoryjne w ciąży czekają Cię w ciągu najbliższych miesięcy.

Ginekolog na pierwszej wizycie, czyli do 10 tygodnia ciąży, zleci następujące badania:

  • badanie ogólne moczu

  • badanie stężenia glukozy we krwi na czczo, ewentualnie doustny test obciążenia glukozą u Kobiet z nieprawidłową glukozą na czczo bądź z czynnikami ryzyka GDM (czyli u których występuje ryzyko wystąpienia cukrzycy). O doustnym teście obciążenia glukozą piszemy w dalszej części artykułu.

  • morfologię krwi

  • grupa krwi matki i czynnik Rh, o ile kobieta ciężarna nie posiada odpowiednio udokumentowanego badania grupy krwi

  • przeciwciała odpornościowe do antygenów krwinek czerwonych.

Po co się wykonuje badanie na przeciwciała odpornościowe?

Badanie przeciwciał odpornościowych umożliwia ocenę ryzyka wystąpienia konfliktu serologicznego.

Czym jest konflikt serologiczny?

Konflikt serologiczny występuje wówczas, gdy istnieje niezgodność Rh między przyszłą mamą a płodem, czyli jeśli ciężarna ma grupę krwi Rh ujemną.

Zrealizowany konflikt serologiczny oznacza, że w krwi ciężarnej są obecne przeciwciała skierowane są przeciw antygenom krwinek czerwonych płodu. Aby nie dopuścić do zrealizowania konfliktu serologicznego u ciężarnych z grupą krwi ujemną po każdym krwawieniu z dróg rodnych wskazane jest profilaktyczne podanie immunoglobuliny anty D.

  • badanie w kierunku HIV,

  • badanie w kierunku obecności przeciwciał dla różyczki (Rubeola), toksoplazmozy TOXO i cytomegalii (CMV): w przypadku tych chorób oznaczamy przeciwciała IgG (świadczą o dawnej infekcji i odporności organizmu – brak zagrożenia dla ciąży), jak i
    IgM 
    (przeciwciała pojawiające się w świeżej infekcji, która jest groźna dla ciąży, szczególnie w I trymestrze)

  • przeciwciała dla wirusa wątroby typu C (HCV)

  • badanie VDRL, czyli w kierunku kiły – jest to badanie przesiewowe, które wykrywa zazwyczaj bezobjawowe zakażenie krętkami kiły, które stanowią bezpośrednie zagrożenia dla dziecka

  • antygen HBS

  • oznaczenie TSH (w chorobach tarczycy).

Jakie jeszcze inne badania w okresie ciąży są wykonywane?

Lekarze zalecają wykonywanie badań prenatalnych w pierwszym trymestrze, które szacują ryzyko wystąpienia wad genetycznych płodu. Nieinwazyjne badania prenatalne wykonuje się pomiędzy 11 a 14 tygodniem ciąży, które umożliwiają wczesne wykrycie wad wrodzonych. Składową badania prenatalnego pierwszego trymestru jest test PAPP-A, który polega na pobraniu krwi ciężarnej.

Szczegółowo o teście PAPPA przeczytasz tutaj.

Dodatkowo w I trymestrze ciężarna ma możliwość wykonania badania wolnego DNA płodu (tzw. cff DNA), które z dokładnością do 99% szacują ryzyko wad genetycznych. W FemiMea pobieramy krew do badania SANCO, którego wynik jest dostępny do 5 dni roboczych.

Więcej o tym badaniu przeczytasz tutaj.

Warto wspomnieć o dwóch kolejnych badaniach usg w ciąży:

  • badanie połówkowe, wykonywane pomiędzy 18 a 22 tygodniem ciąży (tzw. badanie połówkowe

  • badanie usg III trymestru, wykonywane pomiędzy 28 a 32 tygodniem ciąży

W 15-20 tygodniu ciąży wykonywane są następujące badania:

  • morfologia krwi

  • ogólne badanie moczu.

21 – 26 tydzień ciąży – kalendarz badań w ciąży zaleca, aby wykonać:

  • badanie stężenia glukozy we krwi – należy wykonać trzypunktowy doustny test obciążenia glukozą.

Trzypunktowy doustny test obciążenia glukozą (OGTT) jest wykonywany w 24–26 tygodniu ciąży po to, aby dowiedzieć się, czy u kobiety ciężarnej istnieje ryzyko wystąpienia cukrzycy (diagnostyka cukrzycy ciężarnych).

Po doustnym podaniu 75 g glukozy następuje trzypunktowe oznaczenie stężenia glukozy: przed podaniem glukozy (na czczo) oraz po 1 i 2 godz. od podania glukozy.

  • badanie ogólne moczu

  • przeciwciała anty-D u kobiet Rh (–)

  • u kobiet z ujemnym wynikiem w pierwszym trymestrze – badanie w kierunku toksoplazmozy – przeciwciała IgM.

W czasie 27 – 32 tygodnia ciąży lekarz skieruje Cię na następujące badania:

  • morfologia krwi

  • badanie ogólne moczu

  • przeciwciała anty-D u kobiet Rh (–)

  • U ciężarnych z grupą krwi Rh minus istnieje możliwość jest profilaktycznego podania immunoglobuliny anty-D (w 28-30 tygodniu ciąży).

33–37 tydzień ciąży – powinnaś wówczas wykonać:

  • morfologię krwi

  • badanie ogólne moczu

  • badanie w kierunku HIV

  • posiew wymazu z pochwy i odbytu w kierunku paciorkowców z grupy B-hemolizujących, stanowiących potencjalne niebezpieczeństwo dla dziecka. Szczegółowo o GBS piszemy tutaj

  • badanie w kierunku kiły (VDRL) i wirusa wątroby typu C (HCV), w grupie kobiet ze zwiększonym populacyjnym lub indywidualnym ryzykiem zakażenia

  • badanie antygenu HBS – badanie to wykryje, czy ciężarna jest zakażona wirusem HBV, odpowiadającym za wirusowe zapalenie wątroby typu B

Kalendarz badań w ciąży obejmuje w 38 – 39 tygodniu ciąży wykonywanie takich badań, jak:

  • badanie ogólne moczu

  • morfologia krwi.

Przyjdź do FemiMea, gdzie jedna z naszych doświadczonych położnych pobierze u Ciebie krew, w naszym Centrum dla naszych pacjentek działa Punkt Pobrań Diagnostyka. Co ważne nie musisz stać w kolejce, gdyż ciężarne na pobranie krwi umawiamy na konkretne godziny.