Histeroskopia Wrocław

Histeroskopia diagnostyczna to najdokładniejsze badanie anatomiczne macicy, zalecane jeśli konsultacja ginekologiczna z usg wykaże podejrzenia nieprawidłowości wewnątrz jamy macicy. Nieocenione w diagnostyce niepłodności, nieprawidłowych krwawień macicznych, a także w diagnostyce i leczeniu wielu schorzeń, takich jak: polipy i mięśniaki macicy, wady anatomiczne budowy macicy takie jak macica dwurożna bądź przegroda macicy oraz endometrioza czy zmiany nowotworowe. Histeroskopia diagnostyczna pokazuje nam to, czego nie jesteśmy w stanie zobaczyć w badaniu USG również w obrębie kanału szyjki macicy.

Jakie badania kobiety powinny wykonywać corocznie?

Jak przed każdym zabiegiem ważna jest odpowiednia kwalifikacja, którą dokonuje ginekolog.

Histeroskopia musi być wykonywana z odpowiednich wskazań, do najważniejszych zaliczmy min.:

  • Konieczność diagnozowania niepłodności: wykrywanie polipów, mięśniaków macicy rosnących do jej światła, zrosty wewnątrzmaciczne
  • Nieprawidłowe krwawienia maciczne: długie obfite miesiączki
  • Krwawienia pomenopauzalne

Więcej o przyczynach krwawienia przeczytasz w osobnym artykule – osiem przyczyn krwawienia z dróg rodnych.

Ważny jest też wywiad, który przeprowadza lekarz, min przyjmowane leki, historia dotychczasowego leczenia, uczulenia na leki czy też prawidłowa cytologia bądź ujemny test na obecność HPV. Ważne jest też przygotowanie: na zabieg pacjentka zgłasza się w odpowiedniej fazie cyklu, czyli do 12 dnia cyklu, a najlepiej zaraz po miesiączce.

Histeroskopia Wrocław. Jak wygląda zabieg?

Zabieg histeroskopii diagnostycznej wykonujemy do 10 dnia cyklu, najlepiej zaraz po zakończeniu krwawieniu miesiączkowego, zwykle w znieczuleniu miejscowym. Wprowadzamy przez pochwę i szyjkę macicy kamerę na cienkiej “rurce”. Jest to badanie endoskopowe, ponieważ wprowadzamy do jamy macicy sondę, przez kanał szyjki . W ten sposób nieinwazyjnie zaglądamy do wnętrza macicy i nie musimy wykonywać żadnych nacięć powłok ciała. Średnica kamery jest bardzo mała, wynosi zaledwie 3-4 mm. Obraz z kamery wyświetlamy następnie na ekranie monitora. Jest on mocno powiększony, dzięki czemu diagnozujemy zmiany na wczesnym etapie rozwoju. Histeroskopia diagnostyczna umożliwia ocenę ujść macicznych jajowodów (ujścia jajowodowe) – ważne w diagnostyce niepłodności, obrazowanie wnętrza kanału szyjki macicy.

Więcej o histeroskopii możesz przeczytać w naszym kolejnym artykule.

Aby mieć dokładny obraz, w czasie gdy ginekolog-położnik wykonuje badanie histeroskopowe podawany jest specjalny płyn, rozszerzający macicę – jest to jałowa sól fizjologiczna, tłoczona przez specjalną pompę.

Dzięki histeroskopii diagnostycznej możemy dokładnie zdiagnozować min. stan kanału szyjki macicy, jamy macicy i ujść macicznych jajowodów. Odpowiadamy sobie m.in. na następujące pytania:

Czy występują anomalia w budowie?

Czy rozwinęły się polipy lub mięśniaki, które na przykład utrudniają zajście w ciążę?

Z czego wynikają nietypowe krwawienia?

Jaki jest stan endometrium?

Histeroskopię odczarowujemy również w naszym innym artykule.

Pobranie wycinka w trakcie histeroskopii diagnostycznej

Jeśli jest taka potrzeba, podczas histeroskopii pobieramy wycinek. Materiał uzyskujemy w najlepszy sposób, bo pod kontrolą wzroku. Biopsję kierujemy następnie do badania histopatologicznego.

W czasie zabiegu histeroskopia diagnostyczna możliwe jest również usunięcie niektórych zmian wewnątrzmacicznych jak zrosty wewnątrzmaciczne czy uszypułowane polipy.

Kiedy mogę potrzebować histeroskopii?

Histeroskopia Wrocław wykonywana jest najczęściej, gdy masz następujące wskazania:

Nieprawidłowe krwawienie z macicy,

Obfite, bolesne i krwotoczne lub skąpe miesiączki,

Krwawienie między miesiączkami,

Nieregularny cykl menstruacyjny,

Krwawienie po menopauzie,

Bóle miednicy,

Powtarzające się poronienia,

Trudności z zajściem w ciążę, więcej o przyczynach niepłodność przeczytasz tutaj,

Podejrzenie zmian w obrębie szyjki macicy i macicy (polipów, raka, mięśniaków, rozrostu endometrium),

Podejrzenie wad anatomicznych w budowie macicy,

Zrosty wewnątrzmaciczne,

Przemieszczenie wkładki domacicznej,

Pobranie biopsji.

Histeroskopia Wrocław — jak się przygotować do zabiegu?

Na badanie histeroskopia w mieście Wrocław umów się po miesiączce, najlepiej do 11 – 12 dnia cyklu. Jeśli występuje stan zapalny, na 5-7 dni przed badaniem należy stosować globulki przeciwzapalne. Pamiętaj, że histeroskopii nie wykonuje się w ciąży.

Po zabiegu histeroskopii

Większość kobiet może wrócić do normalnych zajęć już tego samego dnia. Możesz odczuwać skurcze i ból podobny do menstruacyjnego. Zastosuj wtedy leki przeciwbólowe. Normalny efektem po zabiegu jest plamienie lub krwawienie, które trwa kilka-kilkanaście dni. W tym czasie stosuj podpaski, a nie tampony. Przez tydzień po histeroskopii nie uprawiaj seksu. Jeśli podczas zabiegu pobraliśmy wycinek do badań, zrezygnuj ze zbliżeń na dwa tygodnie.

Czasem histeroskopia w znieczuleniu miejscowym może wykazać zmiany, których usunięcie będzie konieczne w znieczuleniu ogólnym – mówimy wtedy że potrzebna jest histeroskopia operacyjna, wykonywana większym histeroskopem i dająca szansę na usunięci większych zmian jak mięśniaki macicy czy też przegroda macicy.

Jeśli wymagana jest histeroskopia diagnostyczna pamiętaj – najpierw konieczna jest odpowiednia konsultacja ginekologiczna.

Autor:

Dr Michalina Odonicz-Czarnecka, specjalista położnictwa i ginekologii, wykonuje na co dzień usg, histeroskopię i  kolposkopię, zajmuje się prowadzeniem ciąży, antykoncepcją  oraz profilaktyką raka szyjki macicy w oparciu o model HPV-zależny.