Histeroskopia to małoinwazyjne badanie, a często także zabieg, w którym lekarz ogląda wnętrze macicy przez cienką kamerę. Najczęściej wykonuje się ją przy nieprawidłowych krwawieniach, podejrzeniu polipów lub mięśniaków i w diagnostyce niepłodności. Poniżej zebraliśmy to, co warto wiedzieć przed zabiegiem: jak się przygotować, jak przebiega histeroskopia, ile trwa pobyt w placówce i jak wygląda powrót do formy.
Z tego artykułu dowiesz się, że: histeroskopia może być diagnostyczna albo operacyjna i zwykle odbywa się w trybie jednego dnia. Przed zabiegiem potrzebna jest wizyta kwalifikacyjna, a przy znieczuleniu 6 godzin na czczo. Nie jest to łyżeczkowanie: lekarz widzi wnętrze macicy na monitorze i usuwa zmiany precyzyjnie. Dowiesz się też, ile trwa zabieg, kiedy go wykonać i jak długo goi się macica.
Definicja i cel histeroskopii
Histeroskopia to zabieg endoskopowy, który pozwala ocenić jamę macicy, kanał szyjki macicy i ujścia jajowodów. Lekarz wprowadza przez pochwę i szyjkę macicy cienki histeroskop z kamerą, a jamę macicy wypełnia jałowym płynem, żeby dobrze ją uwidocznić. Obraz jest widoczny na monitorze w powiększeniu.
Wyróżnia się dwa rodzaje histeroskopii:
- diagnostyczną, która służy do oceny jamy macicy i pobrania wycinków (trwa zwykle 10-20 minut),
- operacyjną, podczas której usuwa się zmiany, np. polipy, mięśniaki podśluzówkowe, zrosty lub przegrodę macicy (trwa zwykle 20-60 minut).
Wskazania do histeroskopii
- nieprawidłowe krwawienia z macicy: obfite, między miesiączkami, po menopauzie,
- podejrzenie polipów endometrium lub mięśniaków podśluzówkowych w USG,
- zrosty w jamie macicy i wady budowy macicy,
- diagnostyka niepłodności i nawracających poronień,
- pozostałości tkanek po porodzie lub poronieniu,
- usunięcie wkładki, której nie da się wyjąć w zwykły sposób.
Przygotowanie do zabiegu: co warto wiedzieć?
- wizyta kwalifikacyjna: lekarz zbiera wywiad, bada pacjentkę i ocenia aktualne wyniki cytologii lub testu HPV oraz USG,
- około 7 dni przed zabiegiem omów z lekarzem przyjmowane leki, zwłaszcza przeciwkrzepliwe (nie odstawiaj ich sama),
- przez kilka dni przed zabiegiem nie współżyj, nie wykonuj irygacji i nie stosuj globulek dopochwowych,
- przy znieczuleniu nie jedz i nie pij przez 6 godzin przed zabiegiem (wodę zwykle można do 2 godzin przed, po konsultacji z anestezjologiem),
- zabierz dokumentację medyczną.
Golenie okolic intymnych nie jest potrzebne. Więcej piszemy o tym w tekście Histeroskopia: czy trzeba się ogolić.
Kiedy robi się histeroskopię? Histeroskopia a okres
Zabiegu nie wykonuje się w czasie miesiączki, bo krew utrudnia ocenę jamy macicy. Zwykle planuje się go w pierwszej połowie cyklu, wkrótce po zakończeniu krwawienia, gdy błona śluzowa macicy jest cienka. Dokładny termin ustala lekarz. Nie można też mieć aktywnej infekcji dróg rodnych ani być w ciąży.
Przebieg procedury: co się dzieje podczas histeroskopii?
Pacjentka leży na fotelu ginekologicznym. Lekarz dezynfekuje pochwę i szyjkę macicy, wprowadza histeroskop i wypełnia jamę macicy płynem. Ocenia obraz na monitorze, a w razie potrzeby pobiera wycinki lub usuwa zmiany narzędziami wprowadzonymi przez histeroskop. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym, zależnie od zakresu i potrzeb pacjentki.
Histeroskopia: ile dni w szpitalu?
Zwykle żadnego. Histeroskopię, także operacyjną, wykonuje się najczęściej w trybie jednego dnia: po zabiegu i kontroli stanu ogólnego wracasz do domu tego samego dnia. Dłuższy pobyt bywa potrzebny tylko wyjątkowo, np. przy rozległych zabiegach lub powikłaniach.
Okres rekonwalescencji: czego się spodziewać?
Po histeroskopii diagnostycznej pobolewanie w podbrzuszu i niewielkie plamienie mijają zwykle w ciągu 1-3 dni. Po operacyjnej dolegliwości mogą być silniejsze, a plamienie trwać do 7-10 dni. Przez 2-4 tygodnie nie współżyj, przez około 2 tygodnie unikaj wanny, basenu i sauny i nie stosuj tamponów. Więcej o gojeniu przeczytasz w tekście Jak długo goi się rana po histeroskopii.
To ważne: powikłania histeroskopii zdarzają się rzadko. Pilnie skontaktuj się z lekarzem, jeśli po zabiegu pojawi się gorączka, silny ból brzucha albo obfite krwawienie.
FAQ
-
Czy histeroskopia to łyżeczkowanie?
Nie. Przy łyżeczkowaniu lekarz nie widzi wnętrza macicy. Przy histeroskopii ogląda je na monitorze i może precyzyjnie usunąć zmiany z konkretnego miejsca.
-
Czy histeroskopia wykryje raka?
Histeroskopia pozwala zobaczyć zmiany w jamie macicy i pobrać z nich wycinki. Rozpoznanie, w tym raka błony śluzowej macicy, stawia się na podstawie badania histopatologicznego.
-
Czy bać się histeroskopii?
Histeroskopia jest zabiegiem bezpiecznym i zwykle dobrze tolerowanym. Rzadkie powikłania to m.in. zakażenie, krwawienie i uszkodzenie ściany macicy.
-
Ile zwolnienia po zabiegu histeroskopii?
To zależy od zakresu zabiegu, samopoczucia i rodzaju pracy. Długość zwolnienia ustala lekarz.
-
Ile kosztuje zabieg histeroskopii?
Cena zależy od rodzaju histeroskopii i zakresu zabiegu. Aktualne ceny znajdziesz w cenniku.
Zakończenie
Histeroskopia to precyzyjny i bezpieczny sposób na ocenę i leczenie zmian w jamie macicy. Przed zabiegiem najważniejsze są wizyta kwalifikacyjna, przerwa we współżyciu i lekach dopochwowych oraz bycie na czczo przy znieczuleniu. Zwykle wracasz do domu tego samego dnia. Szczegóły zabiegu znajdziesz na stronie histeroskopia we Wrocławiu w FemiMea.
Bibliografia
- NHS, Hysteroscopy, nhs.uk [dostęp: 01.10.2026].
